DİDEM SEYMEN- İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Başhekimi ve Anestezi Uzmanı Prof. Dr. Mine Gürsaç Çelik, ERAS polikliniğini ERAS derneğinden ve dernekte bir ortaya gelip ürettikleri fikirlerden sonra anestezi uzmanı olmasının da verdiği şuurla kurmak için teşebbüslere başladığını, Türkiye’deki birinci ve tek uygulama olduğunu vurguluyor: “Hastalarımız, ameliyat kararı verildikten sonra polikliniğimize yönlendiriliyor ve burada diyetisyen, fizyoterapist, anestezist, hemşire ve cerrah gibi farklı uzmanlık alanlarından takviye alıyorlar.”
Çok taraflı takip
ERAS polikliniği, hastaları ameliyat öncesi kapsamlı bir değerlendirmeye tabi tutuyor. Prof. Dr. Çelik, Türk toplumunda obezite ve kas zayıflığının yaygın olduğunu belirterek, bu durumun ameliyat sonrası güzelleşme sürecini olumsuz etkilediğine dikkat çekiyor: “Ameliyatın zorluk derecesi ve hastanın genel sıhhat durumu göz önünde bulundurularak şahsa özel bir plan hazırlanıyor. Hastalarımıza diyetisyen dayanağıyla gerçek beslenme programları sunuyoruz. Hedef, kilo kaybı değil, kas kütlesini artırmak. Zira kasların güçlü olması, düzgünleşme sürecinde kritik kıymette.”
Hastalar ameliyat öncesi
fizyoterapi takviyesi alıyor ve diz ya da kalça ameliyatlarında, daha süratli mobilizasyon için özel antrenman programları uygulanıyor. Çelik, “Ameliyat öncesi kas güçlendirici idmanlar ve protein yüklü beslenme programlarıyla hastalarımız çok daha süratli düzgünleşiyor. Takım çalışması sayesinde her uzmanlık alanı bir ortada çalışarak en yeterli sonucu elde ediyoruz” diyor.
HASTA ODAKLI AMELİYAT SÜRECİ YÖNETİMİ
İlklerin adresi
ERAS polikliniği, yalnızca Haseki Hastanesi’nde değil, birebir vakitte devlet ve üniversite hastanelerine de örnek olabilecek bir model sunuyor. Prof. Dr. Çelik, “Hastalarımızın farklı kısımlarda vakit kaybetmesini önlemek için tüm uzmanlık alanlarını bir ortaya getirdik.
Bu hem hasta hem de sıhhat çalışanı için verimli bir süreç oluşturuyor” diyor.
Anemi polikliniği
ERAS polikliniğinde, anemi polikliniğinden de dayanak alınıyor. Ameliyat öncesi hastaların hemoglobin kıymetleri izleniyor ve gerekli durumlarda demir destekleriyle olağana çekiliyor. Emboli riskini azaltmak için hastaların kasları güçlendiriliyor ve mobilizasyon süreci erken başlatılıyor. Bu usulle, katarakt operasyonu geçiren bir hastaya anemi polikliniği sayesinde lenfoma teşhisi kondu. Bu çeşit erken teşhislerin polikliniklerin yararlı yanları ortasında yer aldı.